Dia 3 de Novembro de 2011, praticamente 1 ano atrás, eu publiquei aqui no OdontoDivas um post sobre a “novidade” naquele momento: a fusão de planos Odontológicos, chamado Rede Unna.
Daí pra frente, começou o vuco vuco.
Vencemos uma parte da batalha!
Muitas pessoas não sabiam o que era até que as correspondências foram sendo entregues e os Dentistas “avisados” da mudança. Ao pegarmos o contrato, a revolta: diminuição dos valores da tabela de honorários e as burocracias para a realização dos procedimentos. De acordo com o contrato (que a empresa até hoje faz questão de negar), o dentista era obrigado a enviar Rx inicial e final de procedimentos simples como restaurações classe I e raspagem de tártaro. Caso não tivesse o Rx, uma fotografia deveria ser enviada (o que atrapalharia a dinâmica com consultório). Ou seja, expor o paciente, desnecessariamente, à radiação.
A empresa começou a se preocupar com a avalanche de descredenciamento por parte dos Dentistas. E os pacientes ficaram bravos porque pagavam pelo plano e não tinham atendimento.
Aqui onde moro, as reinvidicações chegaram no RH das fábricas. Muitas paralisações nos atendimentos aconteceram e conseguiu-se disseminar a Campanha de Valorização do Dentista pelo país inteiro.
Sou formada há 6 anos e nunca tinha visto um movimento tão abrangente e forte como esse.
Os pacientes se viram lesados, entenderam as reclamações do dentistas e começaram a brigar pelos seus “direitos”, através de sites de reclamações, cobranças na ANS, no RH das empresas, enfim.
Os meios de comunicação também se envolveram. Jornais e revistas importantes do Brasil inteiro publicaram sobre a nossa luta e a situação ficou ainda mais evidente. Até quem não é usuário dos convênios se mobilizou.
Hoje recebemos uma notícia que nos mostrou que todo esse stress, toda essa mobilização e as mudanças ocorridas durante o ano não foram em vão: a operadora de plano de saúde foi condenada por exigir radiografia para o tratamento.
Se eu fico feliz? MUITO!
Esse espaço, o Blog OdontoDivas, e o apoio dos blogs parceiros foram fundamentais nessa campanha! As redes sociais, mais uma vez, se mostraram aliadas, divulgando nossas reinvidicações, nosso trabalho e por permitiresm que exerçamos, com dignidade, a profissão que escolhemos!
Agora eu espero, com fé, que o próximo passo dado seja o estabelecimento de um piso salarial para a nossa classe profissional. A melhora REAL das tabelas de honorários e a valorização em termos financeiros da nossa atividade profissional.
Muito ainda há de ser feito.
Mas essa movimentação da Odontologia provou que NÓS, JUNTOS, SOMOS FORTES!
Parabéns a todos os envolvidos nessa campanha! Que venham mais lutas!
O assunto mais comentado da semana nas redes sociais: Unificação de planos odontológicos e de suas tabelas é alvo de protestos, saiu no Estadão. Todos vibraram, pois a decisão sobre o “cartel” da Rede Unna vai ser nacional. Fiquei muito mais feliz pelo CRO-RS, que até então ainda não tinha se manifestado, estar presente na reunião que ocorreu em Salvador.
Trabalhar, trabalhar e trabalhar…
A OdontoPrev disse que não houve formação de cartel para a VEJA, e sim que ela comprou todos os planos. Cartel é quando as empresas combinam os preços, e como ela agora é proprietária dessas empresas quem manda nos preços são eles.
Não sei o que pensar sobre isso. Mas uma coisa é certa: a OdontoPrev lucra muito com isso tudo faz tempo, e por isso abriu o capital na Bovespa, onde teve as melhores ações no setor de serviços em 2007. Segue abaixo um texto do Luiz Reginato, que é meu namorado economista e assessor de investimentos da XPF Invest falando um pouco sobre a função dos dentistas conveniados à OdontoPrev como geradores de receita.
O que um investidor leva em conta na hora de abrir um negócio próprio ou tornar-se sócio de uma empresa? Acredito que a primeira coisa que vem a cabeça de todos é o potencial de lucro do negócio. Para uma empresa com capital aberto, cotada em bolsa de valores, não é diferente: o lucro é quem manda. Obviamente que a análise de um investimento não se restringe a apenas avaliar se a empresa tem lucro ou não. Outros pontos também são importantes, tais como: solidez do negócio, nicho de mercado em que a empresa está inserida, fatia dominada pela empresa no setor de atuação, possibilidade de aumento da base de clientes e baixo risco de perda de produtividade.
Em uma empresa de prestação de serviços o capital humano tem papel fundamental na formação da receita. Portanto, o investidor que avalia uma empresa deste ramo se preocupa com o modo em que esta mantém os prestadores de serviço focados em gerar receita para a empresa pelo menor custo possível.
Avaliando o desempenho de uma empresa prestadora de serviços cotada em bolsa de valores, tanto em aumento de cotação de suas ações como em distribuição de dividendos aos acionistas, constata-se que a OdontoPrev está conseguindo atingir os objetivos dos seus investidores. A cotação da ação ‘’saltou’’ de R$ 5,59 em 2006 para R$ 30,00 atualmente (descontando os dividendos distribuídos e ajustando os preços das ações conforme eventos e desdobramentos no período) e o lucro consolidado da empresa cresceu de R$ 26,7 milhões em 2006, ano que suas ações começaram a cotar em bolsa de valores, para R$ 157,9 milhões no consolidado de 2011, último ano de apuração de resultados.
A empresa já mostrou que é sólida, está inserida em um setor com demanda crescente, é líder no seu setor de atuação e corre pouco risco de perda de geração de receita, uma vez que seu quadro de colaboradores conta com mais de 25 mil cirurgiões-dentistas espalhados pelas diversas regiões do país e com capacidade de aumentar seu quadro de colaboradores.
Como estou escrevendo para um blog em que a grande maioria do público leitor é formado por dentistas, achei interessante aprofundar um pouco a questão dos ‘’colaboradores’’. Utilizando o termo politicamente correto entre os capitalistas, acho muito útil escrever o termo ‘’colaboradores’’ para descrever vocês dentistas frente à OdontoPrev. Para as pessoas com ideais mais sociais, vocês dentistas seriam uma ‘’massa trabalhadora explorada’’ pelo capital. Pode parecer cruel, mas se você, como trabalhador de uma empresa, achar que está ganhando um salário ou repasse superior ao que está gerando de receita para a empresa tome cuidado! Você será mais cedo ou mais tarde eliminado do quadro de colaboradores. Isto porque, como já disse, as empresas existem para gerar lucro. Você, como dentista, pode ter uma boa renda sendo credenciado a OdontoPrev, só não esqueça que uma parte do seu trabalho, do seu conhecimento, dos seus materiais odontológicos e até do desgaste do seu consultório é transferido à empresa, uma vez que o que é repassado ao trabalhador não corresponde a 100% do preço cobrado do conveniado.
Pois bem, mesmo que o dentista ganhe R$ 50 mil por mês como credenciado da OdontoPrev é vital que se compreenda que ele está gerando uma receita maior que esta para a empresa. E isso não tem nada de revoltante, é o modo que o sistema capitalista funciona, é o modo em que as empresas auferem lucro.
O que é motivo de revoltas, greves e paralizações dos trabalhadores são quando estes se sentem explorados pela empresa. Ora, isto ocorre sempre, é a essência do sistema, como descrito acima. Então os dentistas não tem motivo para protestar, reivindicar por melhores repasses e paralisar os atendimentos? Pelo contrário, estes profissionais tem todo o direito! Afinal, como dito, o dentista trabalha, coloca seu conhecimento em prática, gasta com materiais para efetuar o procedimento e desgasta seu equipamento do consultório, além de gasto com luz, aluguel, condomínio, salário de secretária, etc, para poder atender o conveniado da Odontoprev. E o dentista deve pensar exatamente como uma empresa: ter lucro com cada procedimento que fizer, seja ele particular ou no convênio.
Se a tabela de repasse da empresa não cobrir os custos que o dentista tem em cada procedimento e, além disso, não remunerar de forma eficiente o trabalho deste profissional a relação entre os dois não será duradoura. Ou o dentista ameaça se descredenciar da OdontoPrev e esta sinaliza um aumento de repasse ou a empresa busca outro dentista que aceite o repasse praticado. Enquanto a empresa conseguir manter seus conveniados sendo atendidos por um quadro de colaboradores com custo baixo, sem vínculo e facilmente substituível o lucro irá aparecer e os investidores se interessarão em tornarem-se sócios dela. Então, caro dentista, sua relação com a OdontoPrev também deve ser sob a ótica capitalista: aja como uma empresa, ou seja, vise o lucro sempre. E não esqueça de que pra ter funcionários satisfeitos é preciso remunerar bem o principal funcionário de sua empresa: VOCÊ!
* Importante: As informações contidas nesta mensagem e em seus anexos são de responsabilidade de seu autor, não representando necessariamente idéias, opiniões, pensamentos ou qualquer forma de posicionamento por parte da XP Investimentos Corretora. O investimento em ações é um investimento de risco e rentabilidade passada não é garantia de rentabilidade futura.
E então pessoal??? Acho que vale muito a reflexão. Como eu disse no Fórum no CIOSP, não adianta eu voltar para o convênio tendo a minha tabela aumentada. Ainda vou continuar sendo o burro de carga. Minha tabela teria que valer o triplo pra ter um valor justo.
Eles me propuseram o “dobro” do meu valor de US. Não bem o dobro, ele era 0,27 e passaria a valer 0,40. Nesse quesito, agradeço a atenção do consultor do Rio Grande do Sul, que assim que viu meu post “Repúdio à OdontoPrev!” foi pessoalmente ao meu consultório resolver a questão dos meus pagamentos glosados.
O aumento da minha tabela resolveria parcialmente meus problemas, mas ainda existiria aquele paciente que depois do tratamento some sem me trazer o panorâmico final dos sisos. Enquanto nós como Classe Odontológica não estivermos unidos nesta causa “anti-convênio” continuaremos sendo apenas os escravos do lucro dos empresários.
Na edição de fevereiro do Jornal do CRORJ há uma matéria sobre a campanha criada pelo Conselho em busca de melhorias em relação aos convênios odontológicos.
O Dr. Afonso Fernandes Rocha, presidente do CRORJ, enviou um email para nós.
Repassando para nosso queridos leitores. Divulguem!
O CRORJ esta lançando uma campanha contra a falta de respeito com a odontologia.
As operadoras estão ficando ricas, os dentistas pobres e escravos.Vamos fazer assembleias em vários municípios para mobilização da classe.
Por favor entre no site CRORJ leia os editoriais na revista mensal de Dez, Jan e Fev.
Dia 05/03 começa a campanha no rádio, jornal e TV.
Há 1 semana contei sobre a fusão de empresas como OdontoPrev, Bradesco Dental, Care Plus, etc, etc, etc. A, não tão conhecida (nem divulgada), REDE UNNA.
Ainda espero a documentação a respeito da fusão e a tabela de honorários juntamente com os novos protocolos de atendimento.
Refrescando um pouco a memória dos queridos leitores, informo que: de acordo com o que li, procedimentos simples (como restaurações Classe I e raspagem supragengival) necessitarão de radiografia final e inicial. O valor da USO dos procedimentos caiu drasticamente, a ponto de um RX periapical sair a R$ 2,50 e um tratamento de canal de molar a R$ 85,00. Sim sim gente! Estão pisando no diploma da gente e nos fazendo de idiotas.
Sabe por que?
De acordo com publicação no dia 03/11/11, a OdontoPrev lucrou, no terceiro trimestre desse ano, uma pequena bagatela de R$ 41,49 MILHÕES às custas da gente! Com o repasse vergonhoso ao profissional, a empresa LUCRA (e muito), glosando procedimentos, credenciando mais dentistas e pagando pouco pelo trabalho.
O aumento do lucro da empresa foi de 17,1% , em comparação ao mesmo período no ano passado (2010). Leia AQUI a reportagem completa sobre o lucro da empresa.
Projeções para a Empresa
Um colega, no Facebook, fez uns comentários que acho importante colocar aqui. Ná íntegra:
“A companhia, através do uso de artimanhas como marketing agressivo, expansão dos pontos de oferta do plano inclusive em grandes lojas populares (Riachuelo, Pernambucanas, C&A, Casas Bahia), além, é claro, do manjado recurso de DIMINUIR OS REPASSES DOS PROCEDIMENTOS para os dentistas, apresentou o lucro estupendo anunciado no início do tópico, que ainda assim ficou ABAIXO DAS EXPECTATIVAS DE LUCRO de alguns acionistas majoritários. O número de novos clientes só aumenta, o valor médio da mensalidade que cada um paga também, e o repasse para os dentistas diminui. Não existe mágica. Essa é a MATEMÁTICA DO LUCRO. Mesmo apresentando lucro crescente, o analista comenta que a empresa apresenta CUSTOS DE ASSISTÊNCIA MUITO ELEVADOS em relação à sua receita. Ou seja: cada um defende o seu peixe. Desde que a Odontoprev se tornou uma empresa de capital aberto, negociando ações na Bolsa, ganhou a oportunidade de receber um grande volume de investimentos para crescer e se expandir, mas em contrapartida surgiu a obrigação de apresentar LUCROS CRESCENTES para proporcionar retorno aos investidores. E estes não estão errados em cobrar isso da empresa, já que seu objetivo final é única e exclusivamente o lucro.”
O profissional da Saúde não calcula custos: “atendendo X pacientes, gastarei Y e terei lucro Z” (exemplo dado pelo mesmo colega).
Em “conversa” com o Ministro da Saúde, Alexandre Padilha, no Twitter, comentei sobre a fusão. Ele alegou não ter conhecimento e solicitou o envio da documentação para avaliação da ANS. Além disso, disse que o Estado não pode se responsabilizar pelas empresas privadas. Como dito a ele, discordo. Se os planos médico/odontológicos precisam de aprovação da ANS para atuarem, por que não haver um piso salarial? Quando há esse tipo de “decisão”, por onde andam os representantes do CFO?
Se a OdontoPrev registrou esse lucro, fico pensando como será o “monopólio”…
Pisando na nossa cabeça. Rasgando nosso diploma. É isso que os mercenários estão fazendo.
Cheguei no consultório, abri meus e-mails e o mais terrível acontecia: um e-mail oficial da OdontoPrev me aguardava, dizendo que alguns procedimentos foram glossados por motivos administrativos… Minha senha não estava entrando no site e acabei bloqueando quando começaram a chegar os pacientes.
Terminei os atendimentos do dia e acabei esquecendo de verificar a senha, tava exausta!
Enfim, passou uns dias e lembrei dos procedimentos. Liguei para solicitar uma nova senha e fui verificar. Eis o que encontro:
Relação dos meus procedimentos glosados… em apenas 1 dos meus pacientes! Clique para ver maior
Bem, o que mais eu poderia dizer pra ilustrar a minha indignação… FRUSTRANTE! Chorei de raiva!
Então você se esforça na faculdade pra estar entre os melhores da turma, abre um consultório todo nos conformes, se endivida na dentária, não difere o tipo de atendimento prestado entre pacientes conveniados e particulares (salvo algum material, como a resina, não o tipo de atenção ou qualidade de tratamento), não anuncia clareamentos em sites de compra coletiva, PAGA o CRO anualmente, estuda, se aperfeiçoa e vem uma %$¨*& de convênio dizer que o teu trabalho NÃO VALEU NENHUM CENTAVO?????
Vou ser clara, expondo isso em tópicos:
1º) Em nenhum momento, nos procedimentos de dentística, dizia que o rx panorâmico era inadequado. . O que há como Condição para o Repasse ao lado de cada procedimento é:
“Apresentar imagem/foto e/ou RX diagnóstico e final”
Então se o paciente faz exodontia de 4 sisos e mais 4 pré-molares para fins ortodônticos, 2 restaurações e 1 tratamento de canal eu vou ter que mandar 1 rx panorâmico inicial e final para as exos, a ordem da ortodontista para a realização das exos de pré-molares e mais 3 rx periapical inicial e final para comprovar as restaurações e o tratamento de canal??? Isso tudo pode ser visto e comprovado apenas em rx panorâmico (e com o pedido do orto).
2º) Procedimentos restauradores grandes (como nesse caso) podem ser comprovados via Rx Panorâmico. Aonde existia uma cárie aparece uma restauração, aonde tinha um amálgama aparece uma resina, aonde tinha uma resina fraturada aparece uma resina inteira. Meio óbvio pra todo mundo não?
3º) A auditoria deve ser realizada por um dentista. O dentista tem a capacidade de verificar radiograficamente todas as condições do 2º item, sendo este rx bem revelado e fixado – coisa que toda clínica radiológica faz.
4º) É inadmissível e eticamente incorreto (Capítulo V, Seção I, Art. 6º, item III do Código de Ética Odontológica) expor pacientes a tratamentos desnecessários, como por exemplo 7 rx periapicais iniciais e 7 rx periapicais finais sendo estes procedimentos podendo ser comprovados com apenas 1 rx panorâmico inicial e outro final. Além do tempo de exposição do rx periapical ser muito maior que o rx panorâmico, existe um Ato Normativo do CFO desde 12 de maio de 2010, a RESOLUÇÃO CFO-102/2010 que Proíbe o uso indiscriminado de Raio X. No Art. 1º. está escrito:
“Fica vedado o uso indiscriminado de Raio X com finalidade, exclusivamente, administrativa em substituição à perícia/auditoria e aos serviços odontológicos.”
5º) No item 8 do Manual do Credenciado da OdontoPrev existe uma “Autorização Especial”, que…
“…deverá ser utilizada em casos de procedimentos e/ou tratamentos que não estejam contemplados na Tabela de Procedimentos OdontoPrev ou se enquadrem em perfil de exceção às regras e parâmetros propostos para o atendimento clínico.”
Sim, claro, esta autorização e a revisão de repasses devem ser feitos 30 dias após aparecer as glossas nos nossos procedimentos. Eu recebi o e-mail da OdontoPrev no dia 12/09 e… Oops! Os procedimentos foram consolidados no dia 20/07, passou né…
6º) As excessões de envio de Rx para o repasse de pagamento aos dentistas incluem:
PACIENTES GRÁVIDAS;
DENTISTAS GRÁVIDAS;
PACIENTES ESPECIAIS;
CRIANÇAS ATÉ 6 ANOS E ONZE MESES.
E aquele paciente que tem náusea quando encosta a película radiográfica no palato? Um rx panorâmico torna-se muito mais viável nesse caso, assim como todas as outras vantagens que esse rx possui também.
7º) Quase esqueci: Os rx panorâmicos são realizados em clínicas radiológicas conveniadas. Os rx periapical é devem ser realizados no consultório do dentista. Frente a isso, vamos falar do que intere$$a:
Preço da película unitária na dental: R$1,00
Preço da caixa de películas: cerca de R$90,00
Valor repassado ao dentista pela OdontoPrev por rx periapical: R$2,47 bruto, imaginem quanto fica com o imposto…
E o tempo de trabalho, valor do revelador/fixador, necessidade de repetir porque o paciente se mexeu durante a tomada radiográfica? “…”
Enfim, após essas considerações, a primeira frase do Manual do Credenciado escrita pelo Presidente da OdontoPrev perde todo seu efeito:
“As atividades da OdontoPrev, desde a sua criação, têm sido norteadas por dois princípios fundamentais: alteridade e ética.”
Me senti uma palhaça. E frente a tudo isso, eu, Marjorie Lanzarin, na condição de “formadora de opinião” e dentista NÃO ME PROSTITUO MAIS ATENDENDO ODONTOPREV. Porque é só isso que consigo pensar dos meus procedimentos realizados, de acordo com o que jurei na minha formatura, e julgados dessa maneira.
… equem cuida do sorriso?
À OdontoPrev algumas sugestões:
1) Invistam menos na qualidade do papel dos envelopes que vocês encaminham aos consultórios dos dentistas. É demais, e totalmente desnecessário.
2) Adequem a tabela de valores de repasses ao dentista. Estão extremamente ultrapassados,
3) Contratem peritos/auditores em cada cidade onde existe o plano. Melhor ainda seria se esses auditores estivessem dentro de cada fábrica ou empresa que o plano é oferecido. Isso vai fazer vocês trabalharem de acordo com a RESOLUÇÃO CFO-102/2010 e de acordo com o Código de Ética Odontológica. E talvez faça com que ganhem alguns adeptos.
4) Pensem no bem estar do dentista. Afinal, somos colegas… e talvez assim vocês consigam mais que míseros 105 “Curti” na página do facebook. Já os blogs odontológicos….
Estou no aguardo de uma resposta dos responsáveis pela OdontoPrev pra estes esclarecimentos. Não só a mim como profissional indignada quanto a todos os colegas que passam por isso no dia a dia do consultório. Quero ser remunerada pelos procedimentos que realizei com rx panorâmico.
Estou no aguardo também de parecer dos Órgãos de Classe quanto a esse abuso. Afinal, é pra isso que trabalhamos dentro da legalidade e com um número de CRO, que não é barato.
