Caso Clínico – Facetas em Resina Composta

>Um caso que me emocionou, particularmente!

Essa paciente compareceu ao consultório, acompanhada da filha e do marido.
Durante o exame clínico, ela me contou que o filho ria dela quando ela sorria e que isso a incomodava muito. Já fiquei sensibilizada aí!

Quando ela saiu da sala, o marido me perguntou: “Dra, o que a Sra. puder fazer pra que minha esposa não fique sem rir nas fotografias, eu pago. Mas quero vê-la sorrir!”

Tracei o plano de tratamento, orientei sobre todas as possibilidades possíveis de reabilitação dessa paciente mas, em virtude das condições financeiras, optaram por facetas em resina.

Antes, procedi com clareamento dos elementos. Os incisivos superiores permaneceram amarelos, mas expliquei que seria o passo a diminuir a sombra para qualquer procedimento restaurador que viesse posteriormente.

Embora mal posicionados, os dentes separados não incomodavam a paciente. Só mesmo a cor e a anatomia dos dentes superiores.

Ela, final de semana passado, tinha uma festa da família para ir e me pediu, se possível, para agilizar o tratamento dela.

De segunda à quinta, durante 1 hora e meia de sessão, confeccionei as facetas.
Ainda há ajustes a serem feitos, como centralização de linha média e avaliação da necessidade (ou não) de aumento de coroa clínica no elemento 11, uma vez que a borda gengival dos centrais é posicionada 1mm acima da borda gengival dos incisivos laterais – situação que não ocorre nessa paciente. Reparem que os contornos estão na mesma altura.

Mas, daí em diante, são ajustes!
Ainda procederei com o polimento final.
Mas ela saiu sorrindo! E muito!
E eu com sensação de dever cumprido!

Materiais utilizados:

  • Protetor labial
  • Afastador labial Arcflex (FGM)
  • Ácido Fosfórico 37% CONDAC (FGM)
  • Adesivo Single Bond (3M ESPE)
  • Resinas de dentina, corpo, esmalte e translúcida (DA2, BA2, EA2, CT) z350 XT (3M ESPE)
  • Fio afastador gengival Pro Retract 0 e 000 (FGM)
  • Espátula para resina ESTETIC PLUS (TDV)
  • Tira matriz de poliéster e tira de lixa para acabamento proximal TDV
  • Discos para polimento Sof-Lex (3M ESPE)

Discos de feltro para polimento e pasta Diamantada Diamond Excel (FGM)

1 – Aspecto Inicial

2- Desgaste realizado no elemento 11, seguido de inserção de fios afastadores 000, seguido do 0 e ataque ácido. Notem a hisquemia gengival. (ps.: O termo “afastador” remete a uma condição periodontal patológica, por isso uso o termo FIO AFASTADOR)

3 – Aspecto após aplicação do sistema adesivo

4 – Aspecto da faceta finalizada, sem polimento.

5 – Elemento 11 finalizado.

6 – Finalização do elemento 21:

7 – Finalização do elemento 12:

8 – Finalização do elemento 22:

Peço a opinião de Ortodontistas, Periodontistas para finalização desse caso. Postarei, assim que tiver em mãos, radiografia panorâmica desse caso.

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Comentários

27 respostas a “Caso Clínico – Facetas em Resina Composta”

  1. Avatar de mari
    mari

    Nossa ficou perfeito, lindo! Minha irmã que acabou de se formar está até pensando em colocar em prática com uma paciênte que quer ajudar…
    Mas está com dúvidas…nesse caso precisou de silicone de adição ir para laboratório ou foi você mesma quem fez a mão livre na boca da paciênte as facetas. Porque em outro exemplo eu pesquisando para ela uma maneira mais econômica descomplicada usaram o próprio dente do paciênte É como se o dente fosse o modelo de gesso, porém as resinas também tem o preço elevado. A Dr. indicaria quais resinas mais acessíveis para realizar o procedimento… ficou de mais! … parabéns.

  2. Avatar de mari
    mari

    Nossa ficou perfeito, lindo! Minha irmã que acabou de se formar está até pensando em colocar em prática com uma paciênte que quer

    ajudar…
    Mas está com dúvidas…nesse caso precisou de silicone de adição ir para laboratório ou foi você mesma quem fez a mão livre na boca da

    paciênte as facetas. Porque em outro exemplo eu pesquisando para ela uma maneira mais economica descomplicada usaram o proprio

    dente do paciênte É como se o dente fosse o modelo de gesso, porém as resinas também tem o preço elevado. A Dr. indicaria quais

    resinas mais acessíveis para realizar o procedimento… ficou de mais parabéns. http://www.opalini.com/pt-

    br/noticias/post/faceta-diretaindireta-de-resina-composta/

  3. Avatar de Ana
    Ana

    Achei que ficou sem as ranhuras que imita um dente natural e muito opaco
    Ficou parecendo um Chiclets.
    Por isso que um curso para fazer isso é carissimo!

    1. Avatar de Juliana Lemes
      Juliana Lemes

      O que importa é que a paciente adorou e me agradece até hj.
      Com o passar dos anos a gente refina a técnica.
      Cursos estéticos são caros sim! Se estiver sobrando grana aí, vc poderia me patrocinar! :p

  4. Avatar de elisa
    elisa

    parabens lindissimo trabalho!
    so por dúvida…vc usou que resina (cor) para forramento?

    1. Avatar de Juliana Lemes
      Juliana Lemes

      Olá!
      Nesse caso eu usei a resina da 3M, Z350XT.
      Trabalhei com cores de dentina, corpo, esmalte e cobertura translúcida, em pequenos incrementos.
      Também utilizei a espátula Estetic Plus, da TDV, para alisamento de superfície.
      Recomendo muito esses produtos!

  5. Avatar de Gloria Lima
    Gloria Lima

    Bom trabalho! Parabéns!
    Gostaria de saber se é mesmo possível corrigir a linha média com facetas ou só com aparelho.
    Obrigada.

    1. Avatar de Ana Tokus

      Até dá, Gloria. Mas isso só quando o desvio de linha média é muito sutil. Senão, a indicação é de uso de aparelho, mesmo.

  6. Avatar de Antonia lis

    eu fiz um tratamento com facetas, mas o resultado não chegou nem perto do seu, ficou perfeito…parabens

    1. Avatar de Juliana Lemes
      Juliana Lemes

      Obrigada querida!

  7. Avatar de WARLEY APARECIDO DE PAULA

    SOU DE SETE LAGOAS -MG.
    È PENA QUE EM MINHA CIDADE
    NÃO TENHA UMA PROFISSIONAL
    COMO VC QUE SE COMOVE COM
    A SITUAÇÃO DOS CLIENTES,
    QUEM SABE NUM FUTURO
    BEM PRÓXIMO EU REALIZE
    TB MEU SONHO.
    ABRAÇOS. PARABÉNS PELO
    FANTÁSTICO TRABALHO.

    1. Avatar de Juliana Lemes
      Juliana Lemes

      Muito obrigada!
      Com certeza vc encontrará um profissional que atenda suas necessidades!
      Sucesso!

  8. Avatar de christiane de manincor

    gostaria de saber quanto custa esse tratamento de faceta com resina composta em cada dente a forma de pagamento e o tipo de parcelamento

    1. Avatar de Juliana Lemes
      Juliana Lemes

      O valor do tratamento varia de acordo com o profissional!
      Procure um profissional de sua confiança e informe-se!
      Sucesso! 🙂

  9. Avatar de Digo
    Digo

    Ôpa, aqui a resposta é ajato! rsrs..

    1. Avatar de Juliana Lemes
      Juliana Lemes

      Rsrsrsrs

  10. Avatar de Digo
    Digo

    Oi, não sou dentista, mas aprecio a saúde em todos os sentidos, limpez acima de tudo, mas a aparência às vezez ajuda muito, seu trabalho ficou ótimo, com certeza ela e a família devem ter adorado. Pelo menos aqui no blog a aprovação foi unanime!!
    Responde os comentários!

    Dica: antes de postar as fotos, edite-as cortando um pouco nas partes superiores e inferiores (wide) para deixá-las com um aspecto mais agradável;)

    1. Avatar de Juliana Lemes
      Juliana Lemes

      Obrigada Rodrigo!
      Levarei em conta sua dica quanto à edição de fotos!
      Bom feriado! \o/

  11. Avatar de Digo
    Digo

    Uxxx, ficou tão branco que reflete as coisas.. só achei que ficou meio torto o frontal esquerdo, meio acavalado sobre o direito, mas ficou dez!

    Obs.: Visto que só há mensagens de elogio, se não quiser não precisa postar esse coment. Excelente trabalho.

    1. Avatar de Juliana Lemes
      Juliana Lemes

      Claro que será aceito o comentário!
      Obrigada pela visita!

  12. Avatar de Anonymous
    Anonymous

    >Não tem satisfação maior pra gente que é dentista poder devolver um sorriso a alguem, não precisa ser porcelana, feito com resina e com amor, o resultado final com certeza agradou a paciente!Gostei bastante!

  13. Avatar de Paula Rollemberg
    Paula Rollemberg

    >Ameiiiii!!!!! 🙂

  14. Avatar de Anonymous
    Anonymous

    >Depois dizem que dentista não faz milagres… hehehehehehe

  15. Avatar de Kellen
    Kellen

    >Que beleza, Dra!!!!!
    Imagino a alegria da paciente.
    bjssssssssssssssss

  16. Avatar de Juliana Lemes
    Juliana Lemes

    >Tks Doc!

  17. Avatar de Nathalia Cardoso
    Nathalia Cardoso

    >Lindo trabalho, parabéns!

  18. Avatar de Fabrício Mendes
    Fabrício Mendes

    >Mandou bem Dra. Juliana

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